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心肌酶对诊断冠心病有辅助意义吗

提问时间:2020-06-16
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度.心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用.如果心肌细胞发生坏死破裂心肌酶就会释放入血液当中因此临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度.目前临床上常用血清ASTLDHCKCK-MBα-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标其中AST及LDH在体内分布较广泛特异性较差以肾骨骼肌含量较多.CK以骨骼肌含量丰富其次是心肌和脑组织而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内心肌以外组织含量甚低是一种心肌特异性酶.α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶主要存在于脑心肌中该酶升高提示脑心肌的损害特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显.本组资料心肌损害发生率80%(66/82)临床表现心率增快或减慢心音低钝心律不齐.入院后查心肌酶谱均升高窒息程度越重心肌酶谱增高愈明显特别是CK-MB最有意义CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损。

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