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尿毒症患者,已透析8年。现甲状旁腺激素超过2500

尿毒症患者,已透析8年。现甲状旁腺激素超过2500,一般人已经疼痛难忍了,但本人除平时蹲下站起时,膝盖有点疼痛,其
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病例分析:一般若到达你所述程度,建议手术切除,但切除后也有并发症,如顽固性低钙血症等。建议保守治疗,首先明确几个问题,

    1.透析是否充分,是否达到每周3次,

    2.饮食是否控制,

    3.是否合并高代谢性疾病或是否有劳累熬夜等情况。若上述情况均不存在,建议可口服药用炭结合大黄制剂,加强血液灌流或血液滤过保证每周一次,维持2月复查PTH;意见建议:口服药用炭片,若服用便秘配合大黄制剂,加强肠道排毒,必要时可结肠中药灌肠,加强血液灌流滤过,每周1次,连续2月有效率80%

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