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患者提问

左心房增大二尖瓣轻度、三尖瓣中度返流

我妈今年57岁家住农村常年劳作没有高血压劳累时有时会出现胸闷情况.上周带她去医院体检发现左心房偏大进一步做心脏B超检查结果如下:M型测值 (mm) 多普勒检查主动脉根部内径(ED
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    您母亲的这些症状是风湿性心脏病的表现从心脏B超的结果来分析目前还不是太严重但也要引起重视采取积极的防治措施避免病情进一步恶化. 轻度二尖瓣狭窄和关闭不全患者常无症状;较重的病例常感到疲乏无力(心排血量降低所致)或体力活动时心悸呼吸困难(肺淤血. 肺动脉高压及三尖瓣关闭不全并存时心输出量降低右心衰竭症状明显.早期可无表现晚期可表现为:乏力全身水肿腹水及肝瘀血引起的右季肋区和右上腹胀痛.胃肠道瘀血所出现的食欲减退.消化不良以及颈静脉瘀血所致的颈静脉怒张. 在治疗上主要是保持和增强心的代偿功能一方面应避免心过度负荷如重体力劳动剧烈运动等另一方面亦须注意动静结合适应作一些力所能及的活动和锻炼增强体质提高心的储备能力.限制钠盐的摄入预防呼吸道感染.出现心衰症状时使用洋地黄制剂利尿剂和血管扩张剂. 您所说的紧急情况一般指急性肺水肿心房颤动心功能不全等我把您的第45问题一起回答:

    1. 休息.包括体力和精力两个方面.病人症状不明显时可适当做些轻工作但不要参加重体力劳动以免增加心脏负担.病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息一切生活均应由家人协助.  

    2. 预防呼吸道感染.防止因呼吸道感染引起风湿活动加重病情.  

    3.饮食中适量限制钠盐每日以6克以下为宜切忌食用盐腌制品.  

    4.应定期门诊复查了解病情发展情况 

    5. 如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染. 临床中有许多风心病患者在控制住症状的前提下出去旅游爬山等但还是建议尽量避免以免出现意外. 希望以上回答对您有所帮助。

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