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患者提问

我的t3正常t4偏低tsh低。

我的t3正常t4偏低tsh低,现服用丙硫氧嘧啶片
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    问题分析:T3血清三碘甲状腺原氨酸,RIA法:1.31~3.0nmol/L (85~195ng/dl)T4甲状腺素降低可能是慢性甲状腺炎克汀病碘有机化障碍垂体性甲状腺功能减退症或正常甲状腺功能TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)肾病综合征,人工透析治疗低蛋白血症蛋白丧失性胃肠症,肝硬化药物(睾丸酮蛋白分化激素肾上腺糖皮质激素水杨酸苯妥英钠大伦丁肝素)或低T3综合征(重症)甲状腺中毒症服用T3过量。

    TSH是促甲状腺激素,减低是由于垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

    丙硫氧嘧啶片是抗甲状腺药物,抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成。

    同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低。意见建议:问题中未提及检查结果在服药前还是服药后,建议遵医嘱服药,如有不良反应产生及时就医。

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