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自然分娩如何配合胎儿

孕38周准备自然分娩不知道如何配合胎儿使胎儿能快速娩出产道。在分娩时是随着阵痛用力还是一直用力
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    自然分娩是指在有安全保障的前提下通常不加以人工干预手段让胎儿经阴道娩出的分娩方式自然分娩最基本的条件是决定分娩的三因素:产力、产道及胎儿均正常且三者相适应孕妇在决定自然分娩时应先了解何时预产及生产的全过程。第一产程又称宫颈扩张期是从开始出现间歇5-6分钟的规律子宫收缩起至宫颈口完全扩张达10厘米能使胎头娩出为至这一过程对于初产妇来说需要11-12小时经产妇约需6-8小时第一产程的配合:

    1、消除惧怕心理保持镇静乐观;

    2、按时进食吃好喝好补充足够的营养;

    3、按时排尿每2-4小时一次使膀胱空虚以免阻碍胎头下降;

    4、如果胎膜未破经医生同意可在待产室内行走活动;

    5、宫缩时也可做一些辅助的减痛动作第二产程又称胎儿娩出期是从宫口开全到胎儿娩出初产妇约需1-2小时经产妇通常数分钟即可完成但也有长达1小时者分娩的高峰到来婴儿即将出生胎头移动到接近阴道口外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出不久就会看见胎头胎头随着每次宫缩向前移动当宫缩消失时可能又会稍向后滑进少许当胎头的顶部可以看见时助产士会告诉孕妇不要太用力因为如果胎头娩出太快孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂所以孕妇要放松用几秒钟的时间喘喘气如有严重撕裂的危险或者胎儿处于危难时孕妇将要接受会阴切开术当胎头扩张阴道口时孕妇会有刺痛感随之而来的是麻木感这是因为阴道组织扩张得很薄时阻滞了神经的传导所造成的头部娩出时婴儿的面部朝下助产士可能要检查一下脐带以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时脐带常会套住头部)然后婴儿头部转向一侧使得头与两肩保持在一条线上助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔如果需要时要把婴儿呼吸道中的液体吸出在跟着的下面两次宫缩期间婴儿的身体就会滑出母体通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在孕妇的腹部这时婴儿还连着脐带起初婴儿看起来有点儿发青皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹会哭此外助产士会再次清洁婴儿的呼吸道并且必要时会给予氧气第三产程又称胎盘娩出期是从胎儿娩出到胎盘娩出为止约需5-15分钟不应超过30分钟胎儿娩出后仍会有宫缩促使胎盘娩出只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的随后医生会替孕妇收拾整洁如外阴有裂口则会做局部的缝合

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