老人高烧不退38度左右，咳嗽痰多头晕浑身没劲说梦话

问题分析：你好，发热，并且伴有呼吸道症状，考虑应该是有呼吸道感染的情况，需要明确一下有无引起肺部感染等比较严重的呼吸系统疾病的可能。

意见建议：年龄比较大，并且总是发热，这个时候失去的水分比较多，血液容易出现粘稠，可诱发心脑血管疾病，所以最好是住院治疗，首先要补充上足够的水分，最好是输液治疗。