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怀孕初期服用了卡马西平对胎儿有影响吗

服用卡马西平1.5年未发作、但现在发现怀孕这个胎儿健康吗补充问题1(2010-07-1815:10:18)在怀孕期间如何控制癫痫的发作、孕检为多久一次或何时最佳通常卡马西平对胎儿的影响是什么
提问时间:2020-03-25
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  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    服用抗癫痫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性(4%~8%)高于正常人群2~3倍各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同;

    一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率其他药物、如卡马西平等也有一定的致畸性另外还与服用药物的种类和剂量有关、服用药物的种类越多剂量越大、其危险性越高因此、服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少、药物尽量由多剂减致单剂、维持能够控制癫痫发作的最低剂量整个妊娠期要定期随诊、定期测定药物血中浓度、定期产前检查、包括B超检查妊娠期限的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素、防止药物致畸作用和分娩时可能出现的出血倾向只要做好以上准备工作90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的、所生的宝宝也是降的

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