双侧腋下淋巴结增大（b超），左

从您的描述分析，您双侧腋下淋巴结较大，左侧有疼痛症状。颌下部淋巴结（有可能是颌下淋巴结，也可能是颈部淋巴结）肿大，同时伴有胸骨剑突处疼痛。

指导建议：这种情况应该及早去医院就诊，进行乳腺彩超检查，如果发现肿物，应进行钼靶检查，排除乳腺癌的可能，因为乳腺癌可出现腋下淋巴结转移。

如果乳腺无异常，需进行胃镜检查，排除胃部恶性肿瘤的可能。