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患者提问

气管切开术后出现广泛皮下气肿最简单的处理方法是

脑溢血术后行气管切开出现皮下气肿一周现气肿仍很严重腹部都有了不知怎样治疗家属意见挺大请教授支招不胜感激
提问时间:2020-01-22
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    1将患者安置于安静清洁空气新鲜的病室内室温保持在21℃湿度保持在60%气管套口覆盖2-4层温湿纱布室内经常洒水或应用湿器定时以紫外线消毒室内空气2手术之初患者一般取侧卧位以利于气管内分泌物排出.但要经常转动体位防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞4谨防气管导管引起阻塞分泌物粘结成痂阻塞如突然发生呼吸困难发绀病人烦躁不安应立即将套管气囊一起取出检查.为预防气囊滑脱应注意将气囊扎牢固将线头引出气管切开伤口处并经常牵扯检查是否牢固及时清除结痂.另外在更换导管清洗消毒时防止将棉球纱条遗留在导管内 5及时吸痰注意无菌.6充分湿化可间断使用蒸气吸入器雾化器做湿化7预防局部感染:气管内套管每取出清洁消毒2-3次外套管一般在手术后1周气管切口形成窦道之后可拔出更换消毒8关心体贴病人给予精神安慰:患者经气管切开术后不能发音可采用书面交谈或动作表示预防病人因急躁而自己将套管拔出

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