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子宫次全切后又出现巧克力囊肿怎么治疗

我今年43岁，2008年9月开始月经痛，2008年12月4日月经期左卵巢巧克力囊肿破裂送急诊，腹腔镜手术剥除病灶，保留子宫和双侧卵巢，出院服用6各月孕三烯酮。2010年3月左卵巢又有巧克力囊肿，2010年11月开始月经痛，因又有子宫腺肌症即多发肌瘤，医生给做了子宫次全切，保留双侧卵巢和宫颈，出院后未服药。2011年7月份彩超及核磁共振检查发现右侧附件区又有巧克力囊肿，紧贴在由卵巢外侧，有4公分多吧。心情极度不好。请张大夫帮忙指点我现在应该怎样治疗才能消除巧克力囊肿呢，不敢再手术了。我还不明白我已经切除子宫

提问时间：2020-03-07

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

月经是受下丘脑、垂体、卵巢所支配的，卵巢可以分泌激素导致月经的来临，在子宫就是月经，在别的地方也会出血。巧克力囊肿的治疗原则是：对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。
若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。
不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

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