肺气肿用中医如何治疗？

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定.早期可无症状或仅在劳动,运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作.随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短.此外尚可感到乏力,体重下降,食欲减退,上腹胀满.引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽,咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常.典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干,湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进.指导意见[方一]橘红10克,米粉500克,白糖200克.橘红研细末,与白糖和匀为馅；

米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟；冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用.本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑.[方二]生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克,竹沥20—30克.将生石膏,杏仁泥,冬瓜仁,鲜竹叶(洗净)共入砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用.本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿.此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数.[方三]黄芪30克,白术20克,茯苓30克,乳鸽1只.将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,放人炖盅内,加适量水,再人黄芪,白术,茯苓(洗净),置于蒸锅内,隔水炖熟,加少许食盐,味精.在正餐时食用,每天一次.本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿.此种肺气肿的特点为喘促,气短不足以息,语气乏力,苔白滑或腻,脉细软.[方四]党参10克,黄芪9克,白术12克,茯苓10克,甘草,半夏各6克,陈皮12克,苏子,莱菔子各9克,白芥于12克,大枣10枚.将大枣,陈皮除外,其余各药熬汤,除药渣,将其汤煮大枣和陈皮,开锅10分钟后,吃大枣,喝汤,去陈皮.本方健脾益气,化痰平喘,适用于脾虚所致肺气肿.此种肺气肿的主要特点为喘促,气短不足以息,语言无力,痰多质稀,四肢倦怠,食少腹胀,大便稀溏,舌淡,苔白滑或薄腻,脉细软.[方五]核桃仁50克,萝卜子(研粉),冰糖各10克.将冰糖先熬化,再加入上药拌匀,制成糖块,每日时时含化.本方补肾平喘,适用于肾虚久喘.此种肺气肿为咳喘日久,短气息促而难以接续,动则大甚,痰吐起伴,伴有腰膝酸软,脉微细.[方六]黑苏子,陈皮,半夏,当归,厚朴各9克,沉香末(冲),肉桂各2.5克,前胡,杏仁各9克.水煎服,每日1剂,分2次服.本方除疲降气,适用于肺气肿.[方七]黄芩,瓜蒌仁,半夏,胆星,橘皮,杏仁泥；

枳实,姜竹茹各9克.水煎服,1日l剂,早晚服.本方清肺化痰,运用于痰热所致的肺气肿者.[方八]沙参12克,麦冬,五味子,杏仁,玉竹,贝母各9克.水煎服,每日l剂,分2次服.本方补气生津,适用于气津两伤所致的肺气肿.[方九]熟地,山萸肉,五味子各9克,肉桂2.5克,补骨脂,胡桃肉各9克.水煎服,日1剂,2次服.本方补肾纳气,适用于肾虚所致的肺气肿者.[方十]苏子10克,白芥子9克,莱菔子10克,山药60克,人参30克.水煎服,每日1剂,日服2次.本方扶正祛邪,降气化痰,适用于痰涎壅盛所致的肺气肿.[方十一]莱菔子适量,粳米2两.将莱菔子炒熟后研末,每次取1卜15克,同粳米煮粥.本方化痰平喘,行气消食.适用于咳嗽多痰,胸闷气喘,不思饮食,嗳气腹胀之肺气肿.[方十二]粳米60克,川贝5—10克,砂糖适量.先以粳米60克,砂糖适量煮粥,待粥将成时,调人川贝母极细粉末5—10克,再煮二三沸即可.温热服食.润肺养胃,化痰止咳.老年慢性气管炎,肺气肿,咳嗽气喘等症.[方十三]射于10克,麻黄,白芥子,莱菔子各9克,苏子10克,皂荚12克,旋复花,紫菀,款冬花各10克,半夏,杏仁各9克.若外感风寒,痰从寒化,寒重于饮而咳重于喘者,加桂枝,细辛,干姜,五味子,白芍,甘草；

饮重于寒并兼有郁热而喘重于咳者,加厚朴,石膏,细辛,干姜,五味子；饮寒并重而喘咳并重者,加生姜,细辛,五味子,大枣；

外感风热,痰从热化,热重于饮者,加石膏,生姜,大枣,甘草；饮重于热者,加细辛,干姜,五味子,白芍,石膏；饮热并重者,加厚朴,石膏.水煎服,日1剂,分2次服.本方降气化痰,止咳平喘,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,其临床主要症状如喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑.[方十四]黄芩,桑白皮,金荞麦各10克,杏仁,半夏各9克,款冬花12克,苏子,贝母,黄连,山栀各9克.若痰多而粘稠,加瓜蒌,射干,海蛤粉；

痰涌便秘,喘不能卧,加大黄,风化硝,葶苈子；身热甚加生石膏,知母；口渴咽干,加天花粉,麦冬；咯痰气腥,配鱼腥草,冬瓜子.水煎服,日1剂,分2次服.本方清泻痰热,降气而喘,适用于痰热结肺所致的肺气肿,其主要临床症状如喘咳气涌,胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数.[方十五]党参9克,黄芪10克,沙参,麦冬各9克,熟地10克,五味子,桑白皮,紫菀各12克.若短气喘促明显,加冬虫夏草,钟乳石,甘草；

喘逆,咳痰稀薄,去桑白皮,加款冬,钟乳石；恶风自汗明显,加白术,防风；动则喘甚,加山萸肉,胡桃肉；食少便溏,腹中气坠,加升麻,柴胡,同时重用黄芪,党参；

呛咳烦热,苔少舌红,加玉竹,百合,石斛,诃子.水煎服,日1剂,分2次服.本方益气养阴,舒肺止喘,适用于肺虚所致的肺气肿,其主要临床表现如喘促短气,气怯声低,咳声低弱,痰稀色白,自汗畏风,经常感冒,舌质淡红,脉细弱；

若呛咳痰少质粘,烦热而渴,咽喉不利,面色潮红,舌红苔少,脉细数.[方十五]党参10克,黄芪,白术各9克,茯苓12克,甘草,陈皮各9克,半夏6克.若痰多质粘且咯吐不爽,脘痞,苔腻,加川朴,苍术；

大便易溏,加淮山药,薏苡仁,煨木香,砂仁,或平时常服香砂六君子丸,健脾丸,理中丸等；四肢逆冷,形寒锩卧,加附子,肉桂,胡桃肉,紫河车,亦可服金匮肾气丸.水煎服,日1剂,分2次服.本方健脾益气,化痰平喘,适用于脾虚所致的肺气肿,其主要临床症状如咳喘日久,短气息促而难以接续,动则尤甚,痰吐起沫,头晕耳鸣,腰膝酸软,伴形寒肢冷,自汗,面青唇紫,舌苔淡白或黑润,脉微细或沉弱；

或面红烦躁,口咽干燥,汗出粘手,舌红苔少,脉细数.[方十六]熟地10克,山萸肉12克,山药15克,紫河车6克,胡桃肉,补骨脂各9克,鹿角片6克,肉桂9克,附子6克,五味子9克.呼多吸少者,加紫石英,沉香,磁石,五味子,冬虫夏草；

喘甚加服参蛤散；咳吐粘痰者,加苏子,半夏,茯苓,橘红；喘咳眩悸,肢体浮肿,小便不利,加茯苓,白术,白芍；面赤如妆,虚烦,加龙骨,牡蛎,平时常服紫河车粉,金匮肾气丸或六味地黄丸；

面红烦躁,舌红苔少,加麦冬,当归,龟板胶.水煎服,日1剂,分2次服.本方补肾纳气平喘,运用于肾虚所致的肺气肿,其临床主要症状如咳逆短气,痰多,面足浮肿,形体消瘦,脉细弱,舌质淡.[方十七]五味子250克,鸡蛋10个.将五味子水煎半小时,冷却,放入鸡蛋,浸泡10天后,每晨取1个,糖水或热黄酒冲服。