怎么排除是肺炎还是肺结核

您好，根据你的叙述和病情，患了肺结核的可能性比较大的，结合你的检查结果PDD试验阳性和血液检查结核抗体阳性说明您感染结核菌了，再结合肺部有阴影说明存在肺结核的可能性非常大，痰检阴性说明具有传染性的可能性小，因为没有见到胸片所以不能完全肯定的。

指导意见 您好，根据你的叙述和病情，考虑患了肺结核的，建议到当地疾病预防控制中心结核科或当地传染病医院结核科请有经验的医生结合你的症状和检查结果及胸片确定是否为肺结核，若是肺结核的话建议积极享受国家免费的抗结核药物进行治疗的，疗程最短需要6个月的，服药期间加强营养和休息，多吃新鲜水果和蔬菜，服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规，服药规律不间断的。

我是不考虑肺炎的，因为肺炎一旦肺部有阴影还是有症状的，而肺结核可以没有任何症状的，只是在体检时发现的。积极请医生确诊吧，避免耽搁。