予螺内酯、乙酰唑胺治疗低血钾周期性麻痹

低钾型周期性麻痹为常染色体显性遗传疾病,故又称为家族性低钾型周期性瘫痪,而我因则以散发都均多.于饱餐后休息中或激烈活动后休息中最易发作,此时葡萄糖进入肝和肌细胞内合成糖原,因代谢需要也带入钾离子,使血液中含钾量略有降低.诱发因素包括过度劳累,饱餐,寒冷,焦虑等.对散发病例除甲亢外,尚需排除其他疾病中可能反复引致血钾降低者,例如原发性醛固酮增多症,肾小管碱中毒,应用噻嗪类利尿剂,皮质类固醇等.平时应少食多餐,忌高碳水化合物饮食,并限制钠盐,避免过饱,受寒,饮酒,过劳等激发因素.发作频繁者可口服10%氯化钾或乙酰唑胺或螺内酯.该药为保钾利尿药物,就是使血钾不会流失的过快.作用机理：结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂.作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Nn+-H+交换,结果Na+,CL-和水排泄增多,K+,Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定.由于本药仅用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱.另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也作用.适应症中有一条为低钾血症的预防预防低钾血症。