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羊水栓塞是什么原因引起的?

我怀孕了35周,宝宝太大,想要剖腹产,因为听说顺产虽然很多优点,但是可能会有几率发生羊水栓塞,但是又有听说剖腹产也会发生羊水栓塞。羊水栓塞是什么原因引起的?
提问时间:2020-05-03
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    羊水栓塞多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内.可出现心肺功能衰竭和休克,DIC及肾功能衰竭的表现.

    1,呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种.暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难,发绀.急性肺水肿时有咳嗽,吐粉红色泡沫痰,心率快,血压下降甚至消失.少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡.缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止,血液不凝时才被发现.

    2,全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC.呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜,皮肤,针眼出血及血尿等,且血液不凝.值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血.

    3,多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官.由于肾脏缺氧,出现尿少,尿闭,血尿,氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁,抽搐,昏迷。

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