四岁小孩视力0.5，散瞳后远视75度和1

近视治疗：1．儿童、青少年均需散瞳验光，排除假性近视，配戴合适的凹球面镜矫正;2．高度近视除验光配镜外，可用接触镜矫正;。

3．高度近视有眼底蹭者辅以药物治疗，必要时行后巩膜加固术;4．２０岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。

用药：1．预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴双眼;2．１５岁以下散瞳验光前，滴托比卡胺滴眼液;3．７岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时，一般用１％阿托品滴眼液或眼膏，让睫状肌充分麻痹，则验光准确;4．青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。