治疗半月板损伤及副韧带部分撕裂

您好MRI显示的右膝关节内侧副韧带3级损伤（部分撕裂）应该首先下肢石膏管型固定3～4周.患者同时有膝关节外侧半月板2度损伤（没有撕裂伤）治疗上更应减少患肢运动避免膝关节骤然的屈伸扭转动作.拆除固定后需要根据关节功能情况判断是否需要其他治疗存在功能异常者应考虑手术修复损伤的韧带.一般我们认为半月板（变性退变者）不伴有撕裂损伤时尽量采取积极的保守治疗;但如果症状和体征明显诊断明确者经保守治疗无效时建议及早手术切除损伤的半月板以防发生创伤性关节炎.手术常利用关节镜缝合修复撕裂的半月板边缘或行半月板部分切除保留未损伤的部分.早期处理半月板损伤可缩短病程提高治疗效果减少损伤性关节炎的发生.通过关节镜手术创伤小恢复也快.目前也有提倡全切除手术并行冰冻半月板和半月板假体移植但假体移植术存在不少难题如假体的生物力学功能不能达到要求假体难于固定移植后关节退变仍然明显等.所以应该由专业的医生根据实际病情来选择合理的治疗方案。