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肾病综合征微小蹭激素治疗的减药方法

我患有肾病综合征后吃激素醋酸泼尼松治疗开始吃的12颗减到5颗的时候一月减1颗现在减到3颗了接下来怎么减?
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    肾病综合症撤减激素注意事项具体如下 减量治疗阶段通常用大剂量激素8周便须减量每周减量为原先每日剂量的10%成人一般为每周5mg ①如果经8周大剂量治疗不见好转甚或恶化在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后估计继续用药亦不会有效(激素无效型)应迅速减少药量以便短期停用如有条件最好送上级医院作肾活检 ②如果治疗后肾病综合征获得部分缓解(蛋白尿3g/d或较原先减少一半以上水肿等症状有所减轻)则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg小儿为每日1mg/kg)改为两日药量隔日清晨顿服 ③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解于缓解后再用原剂量巩固2周便可进行减量

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