您好！根据您的问题描述和年龄，这种情况是一种比较严重的下肢静脉曲张，已经达到皮肤缺血坏死的程度了。没有别的办法可以选择，马上考虑手术切除吧！高位结扎，浅静脉曲张剥离术，只要深部静脉循环好，手术效果不错。
现在换药上药效果不佳。
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