空腹化验血糖6.49，高出正常值。以前检查都正常。

问题分析：你好，朋友，根据你的描述，正常的空腹血糖是在6.1以下，你的血糖水平稍微高一些。但是一次空腹血糖高还不能诊断为糖尿病。

意见建议：建议复查，并且查三餐餐前餐后血糖、糖化血红蛋白。根据结果再判断是不是糖尿病，如果确诊，建议积极治疗，并且低糖饮食，控制好血糖。