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患者提问

缠腰龙

你好,请问我最近腰部总是有小红疙瘩,这不是缠腰龙吧?缠腰龙有什莫明显的特征码?不清楚
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    建议:缠腰龙的药物治疗缠腰龙,医学上称为带状疱疹,是中老年人常见的一种以疼痛为主要表现的皮肤玻人们大多数听说过这种玻还有一些迷信的老人说缠腰龙转腰一圈,人就要死了,所以,许多老年人得了病后十分紧张。

    那么缠腰龙到底是怎么回事呢实际上,带状疱疹和水痘是同一种病毒引起的不同的临床表现。原发感染为水痘,继发感染即带状疱疹。

    水痘流行时,对这种病毒无免疫力的儿童被感染后,经呼吸道粘膜进入体内,经血行传播,发生水痘。但大多数患者被感染后并不发生临床症状(隐性感染,而成为带病毒者。

    这种病毒有亲神经性,可长期潜伏在神经细胞内,当人们的机体抵抗力下降时,如患感冒、外伤,恶性肿瘤、神经系统障碍以及过劳等,病毒即被激发并在神经细胞内大量繁殖,并延神经纤维扩散蔓延,移动到皮肤引起炎症,形成带状疱疹。

    带状疱疹有哪些表现呢这种病好发于春秋季节,中老年人多见,据统计50岁以上的患者约占60%以上。发勃始一般先有轻度发热,疲倦乏力,全身不适及患部灼热,疼痛等先躯症状。

    有时疼痛剧烈,可以被误认为胸膜炎、心绞痛、急腹症等。随后在疼痛部位,沿皮神经分布的走向,出现成簇的米粒至绿豆大小的疱疹,一、二日内成为水疱,疱壁紧张发亮,周围有红晕。

    一般发生在身体的一侧,呈带状,很少对称。可以发生在身体的任何部位,但最常发生于胸壁,治肋间神经走行分布,从胸背部一侧到胸壁到胸膜正中,一般不超过中线。

    发生在面部者,多沿三叉神经眼支走行分布,引起一侧眼和额部头皮肿胀、起疱,甚至发生角膜溃疡。水痘于数日后混浊,最后干枯结痂,全病程一般为3—4周。

    疼痛自始至终存在,儿童较轻,老年人较重,甚至在皮损消退后,仍遗留顽固的神经痛,持续数月至半年。带状疱疹的治疗原则为止痛,消炎、保护局部、防止继发感染。

    一般情况可给予镇痛剂如阿斯匹林,维生素B1内服,可以止痛并缩短病程。维生素B12及维生素E(300—600毫克/日,饭前口服)可防止或缓解神经痛。

    重症患者应卧床休息。如无严重的并发症或禁忌症如肺结核、细菌感染、淋巴瘤、糖尿并心血管疾病等,可早期应用小剂量强的松等肾上腺皮质激素治疗,以减轻神经根的损伤,避免发生严重的神经痛后遗症。

    全身泛发者可用阿糖胞苷、甲吲噻腺、正常人免疫球蛋白等药物。带状疱疹免疫球蛋白的疗效较好,可惜药源少而价格昂贵。近年来抗病毒药物发展很快。

    阿昔洛韦治疗水痘,带状疱疹的疗效较好,可以全身用药,也可用阿昔洛韦软膏局部涂抹。素立夫定是有希望治疗水痘、带状疱疹的新药,它在只是阿昔洛韦1/1000的浓度下即可抑制水痘—带状疱疹病毒,而且在使皮损消退方面比阿昔洛韦更快,只需每日给药1次。

    未患带状疱疹者,在日常生活工作中,应加强身体锻炼,提高抵抗力,防止感染。生活要有规律,工作劳逸适度,注意精神调理,保持乐观情绪,正确对待生活、工作中各种矛盾,避免情绪激动及不良精神刺激。

    饮食宜荤素适量,不饮酒,多食蔬菜水果,保持消化道通畅。患了带状疱疹的病人,内衣应注重洁净柔软,以防摩擦而引发剧烈疼痛;

    防止水泡划破,保持患部清洁,避免触摸搔抓,以免继发感染。当然,患了带状疱疹,还是应首先去医院,进行身体检查,以防有其它严重的疾查发,并且在医生指导下用药治疗,才更安全更有效。

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