卵巢囊肿病因

你好，超声检查特别是阴道超声检查，是筛查卵巢肿瘤的主要手段。腹腔镜检查也可判断是否为卵巢恶性肿瘤，包膜非常完整的早期卵巢恶性肿瘤，腹腔镜因不能直接观察到囊内情况而不能直接诊断早期卵巢癌。

卵巢黄素囊肿一般发生于葡萄胎或恶性滋养细胞肿瘤患者，囊肿大小不等，腹腔镜下可以见一侧或双侧卵巢囊性增大，表面光滑无粘连，囊壁薄，呈多房性。

囊肿穿刺可抽出蛋黄色液体，临床又无证据诊断侵蚀性葡萄胎时，应用腹腔镜技术不仅可以作诊断，而且还可以在镜下作囊肿穿刺抽液。

典型的卵巢巧克力囊肿，镜下可见囊壁厚，呈蓝白色，与周围组织有粘连，表面可见蓝点或咖啡色斑块。镜下见到囊肿表面光滑，活动无粘连，结合病史及盆腔检查不能除外卵巢巧克力囊肿者，可行囊肿穿刺，获棕色粘稠液即可确诊。

腹腔镜对卵巢巧克力囊肿的处理，可作囊肿剥离或切队。对一身体损伤小出血少、术后恢复快、盆腔粘连少；由于气腹形成，腹腔镜下视野宽阔而清晰，手术操作时不易损伤临近脏器；

对开腹不易发现的微小病灶，腹腔镜可以放大，并用电凝、内凝、微波，激光等进行烧灼；可使诊断和治疗一次完成；腹腔镜手术可反复施行，并不增加患者多少痛苦，但也有缺点：①缺乏实物的触觉感，如术前不仔细了解囊肿的数目，易遗漏小的囊肿；

②盆腔严重粘连者，腹腔镜手术难度较大。