肺源性心脏病为什么用速尿不尿。

肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病反复的气道感染和低氧血证导致一系列的体液因子和肺血管的变化使肺血管阻力加大肺动脉血管的结构重塑由于支气管肺组织胸廓或肺部血管蹭导致肺血管增加产生肺动脉高压继而右心室结构和功能的该病使得右心室扩张或肥厚最后伴有右心功能衰竭.右心血回流障碍右心功能不全在临床上表现为呼吸困难表情淡漠头痛食欲下降充血水肿明显发绀肝脏肿大颈部静脉怒张以及双下肢水肿等.重者可导致腹水.因此临床上常用利尿药以减少血容量减轻右心负担消除水肿的作用.因为慢性肺心病患者一般在积极控制感染改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善患者尿量增多水肿消退肿大的肝脏会缩小压痛消失不需要加用利尿剂.但是对治疗后无效的较重患者可适当选用利尿剂正性肌力药或血管扩张药物.利尿药应用会后出现低钾低氯性碱中毒使得缺氧加重痰液粘稠不易排出以及血液浓缩等在用药的过程中应注意。