重症肌无力

药物治疗

1.胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量渐增.常用的有甲基硫酸新斯的明,溴吡斯的明.

2.免疫抑制剂常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松,甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司.

3.血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月.

4.静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体,调节免疫功能.其效果与血浆置换相当.

5.中医药治疗根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效.手术治疗患者90%以上有胸腺异常,胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一.适用于在16~60岁之间发病的全身型,无手术禁忌证的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后可获显著改善.合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除术的绝对适应证。