结肠癌姑息手术后进行四次化疗，三次后血肿瘤标又高了

肿瘤标志物不作为病情进展修改方案的依据，只有实体瘤增多或者增大才说明病情进展。可以行肝部磁共振检查明确肝内结节是不是转移灶。

一般晚期转移性结直肠癌一线方案首选FORFIRI（开普拓，CF,5FU），如果指标上得很多就改这个方案，因为患者年纪比较轻，暂时不考虑XeLOX方案。