我想问下，患了重症肌无力，现在基本稳定了。

我想问下，患了重症肌无力，现在基本稳定了。可以做试管怀孕吗？

提问时间：2020-05-20

重症肌无力是一种免疫性的神经一肌肉的疾病。虽然少见，但仍然有一些年轻的妇女患病，她们是否能生育呢，这对她本人及家庭都是重要的问题。

这种疾病的临床表现是：开始时发生上眼睑下垂，走路抬不起腿来，病情发展，影响面部肌肉时，不能笑，不能咀嚼，进一步病情发展，影响胸部肌肉时，可发生呼吸困难，甚至可全身肌肉受累。

根据病例调查分析，重症肌无力的患者妊娠后约18周病情变化不大，1／3可以缓解，另1/3可以加重，在病情加重的孕妇妊娠期必须开始或增加免疫治疗。

妊娠前很难预料哪个患者妊娠后会有加重的情况发生，如果是刚刚诊断的重症肌无力患者，最好是不要立即妊娠，应该经过一段时间的观察及治疗，经专家会诊同意后才可妊娠，或有的患者病情较重，影响了全身较多的肌肉，如呼吸肌，应该在经过治疗病情稳定，最好是不需用药的情况下妊娠。

由于该类患者体内有特殊的抗体，此抗体可以通过胎盘到达胎儿，受此抗体存在的影响，胎儿出生后可有哭声弱，吸吮差，反应差等表现，数周后会自然地好转。

重症肌无力的患者打算妊娠时，先要去神经科专家处检查，在病情控制最满意的时间妊娠为好。