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患者提问

请问我最近体检时医生告诉我脾大是什么原因

主要症状:无发病时间:09年9月28号体检时发现化验检查结果:正常
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,引起脾脏肿大的原因,以慢性,急性反复发作的感染为多见.急性感染,可见于急性病毒性肝炎,斑疹伤寒,败血症,亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常.慢性感染的疾病,包括血吸虫病,感性性心内膜炎,梅毒,结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大.当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论.如伴有发热时,且热型为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病.如果出现脾脏肿大,伴发热,贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病.若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者,多考虑为何杰金病.脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎.如果同时出现贫血,胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病或造血系统疾病.如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现.一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最好去内科先进行常规检查和血液涂片,血清学检查,肝功能试验及其它各项化验,检查,尽早进行诊断,尽早进行病因治疗.如有脾功能亢进或门静脉高压所致者,可考虑手术切除.建议最好到医院进行相关的咨询‘确定好原因对症治疗.谢谢!

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