强直性脊柱炎是一种原因未明、慢性进展性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可累及内脏及其他组织。一般认为基因和环境因素相互作用所致,大部分病例与HLA-B27相关。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎难以区别,肌腱末端病为本病特征之一。脊柱受累的晚期表现为竹节状脊柱,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。关节外表现可见眼色素膜炎,压迫性脊神经炎,肺上叶纤维化,主动脉瓣闭锁不全及传导障碍,也可并发IgA肾病和肾淀粉样变性。本病治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。[疗效标准]
1、临床缓解 症状消失 血沉,C反应蛋白降至正常,X线骨关节破坏无新进展或有改善;
2、好转 症状明显减轻,血沉,C反应蛋白较前下降,X线骨关节破坏进展较前减慢或无新进展;
3、未愈 仍有症状或症状反复,血沉,C反应蛋白无明显改善,X线骨关节有破坏,或破坏仍有进展。
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