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患者提问

我半年前做过手术,当时疤痕像细长线,可现在变粗变宽

我半年前做过手术,当时疤痕像细长线,可现在变粗变宽。半年前做过手术,留下一个疤,怎样用物理方法治疗
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    病例分析:你好,当疤痕增生超出原有创面边界时,便形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩的复发率很高,尤其是需要植皮的大面积瘢痕疙瘩一般很难治愈。

    手术切除是主要治疗手段之一。对于大面积瘢痕疙瘩,在手术切除后创面往往不易闭合,通常需进行皮片移植或皮瓣移植。并非所有患者都能进行皮瓣移植,因此对于某些患者,皮片移植是唯一可行的办法。

    单纯手术切除疗效有限,术后复发率为45%-100%。手术切除联合辅助放疗可使复发率降低至3%。放疗应尽早施行,通常不应晚于术后24-48小时,但是对于皮片移植术后的患者,由于绷带的阻碍作用以及考虑到对移植皮片存活的影响,放疗通常会推迟到术后14天。

    意见建议:疤痕疙瘩治疗较困难,部分患者于治疗数年后仍可复发。建议疤痕疙瘩可选用X线放射治疗;糖皮质激素皮损内多点注射有效,但应避免局部皮肤萎缩;

    也可手术切除后配合局部注射糖皮质激素和X线放射治疗;外用糖皮质激素、维A酸霜可缓解症状。视具体情况选择合适治疗方案。

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