直肠癌早期无明显症状，或仅有少量便血，到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。常不引起病人的重视，待癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。
晚期由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染，侵及邻近的组织器官而出现局部和全身症状。
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