一开始CT说是肺部有淡片影，因不能用青霉素，住院打

问题分析：根据你胸部CT的报告描述，右肺下叶胸膜下见斑片状密度增高影，边缘模糊，需要考虑肺炎、肺结核等疾病。意见建议：一般肺炎是急性起病，常有发热、咳嗽、咳痰等症状，而肺结核由于机体免疫力较强，可以不表现出明显的临床症状，你已经使用阿奇霉素治疗一周，但效果不明显，建议你完善血沉、血常规、痰涂片找抗酸杆菌、PPD试验等检查，进一步鉴别。