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患者提问

这次月经完后,一直有褐色水样分泌物,上医院检查医生说我得了子宫内膜炎,这个病严重吗?怎么会得这个病。

这次月经完后,一直有褐色水样分泌物,上医院检查医生说我得了子宫内膜炎,这个病严重吗?怎么会得这个病?什么原因?我该怎么办?若没有褐色分泌物后可以同床吗?
提问时间:2020-05-30
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎,这是子宫内膜炎的延伸。子宫内膜炎分急性和慢性两种。

    导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器,子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。

    性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。

    病变限于子宫颈管内的粘膜及其下组织,子宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生,可见子宫颈口发红充血。

    急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多,有时为血性伴有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多,下腹痛及腰腹胀明显。

    治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。

    有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫,排除早期子宫癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。

    慢性者有时也可考虑做理疗。包括:电慰、冷冻疗法、激光治疗等。

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