您好根据您所叙述的情况还很可能是痤疮 寻常型座疮俗称粉刺、暗疮、青春痘它好发于面部、胸背部是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病持续时间较长而且容易反复发作如未能及时治疗或处理不恰当常遗留瘢痕和色素沉着影一响美观 在青少年人群中的发病率高达80%根据我们的临床观察与总结目前发生座疮的最大群体有两个一是青春期男女而是三四十岁的女性年龄大的女性迟发座疮患病率有增长的趋势青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病因此我们把座疮分成青春期性、迟发性、持久性3类它们在发病机理、临床表现方面各有特点需要我们作进一步的研究 发生座疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、座疮丙酸杆菌感染根据国际改良分类法寻常型座疮分为4级 轻度(|级)以粉刺为主有少量丘疹和脓疱总病灶数少于30个 中度(||级)有粉刺并有中等数量的丘疹和脓疱总病灶数在31砷50个之间 中度(III级)有大量丘疹和脓疱总病灶数在51~100个之间结节少于30个 重度(lV级}结节、囊肿性座疮或聚合性座疮伴有疼痛并形成囊肿病灶数多于100个结节、囊肿多于30个 临床上以中度座疮最常见对中度痤疮的有效治疗是促进座疮康复的关键近年来我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗形成有效防治座疮的特色疗法我们的目标是旧能遏制或延缓座疮的复发最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生 青春期痤疮以西药治疗为主内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;
外用药可选用2.5%~10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%~0.1%维A软膏、克林霉素溶液等 迟发性和持久性痊疮这部分患者多为青、中年女性中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型可以针对性地用达英-35内服同时配合上述外用药治疗 座疮患者对面部治疗护理是必要的通过清粉刺、脓头畅通清洁皮脂腺导管减少脂栓瘀阻可有效控制炎症减少痤疮印及后遗疤痕的形成 早期、及时、正规有效治疗痤疮是防止蹭进展的最有效的手段认为座疮会随着年龄增长而消退可治可不治的观点是错误的 总之座疮内服治疗的目的是调节内分泌减少皮脂分泌消除炎症防止结节或裹肿的形成尽量避免复发防止形成座疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂 预防痤疮首先应注意饮食少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物多食蔬菜、水果平日多饮水保持良好的胃肠功能其次注意自我护理勿用手抠或挤压粉刺避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处 第三因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关保持平和、乐观的心情与良好的睡眠对座疮的康复是很重要的 第四一定要正规治疗到正规的医院找皮肤科医生合理规范治疗以避免令人遗憾的事情发生
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