病情分析: 结合患者的情况来看:患者年纪较大,又有基础性疾病,目前喘得厉害,很有可能是心源性的哮喘。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。
心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。
意见建议:可在医生指导下进行氨茶碱静脉注射,以缓解哮喘症状。建议积极寻找发生本征的病因并进行病因治疗,经过恰当护理如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;
用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。
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