由于肛提肌痉挛引起的发作性直肠疼痛,肛部短暂性疼痛(直肠的短暂性疼痛)和尾部疼痛(尾部区域的疼痛)是肛提肌综合征的变型,男,女都可发生,疼痛多与排便无关,一次发作持续20分钟,可与坐位有关,也可自行发生,并可能使患者从睡眠中痛醒。疼痛常被描述为相当于在直肠高位的不明疼痛,肛门排气或排便后肛门疼痛不能缓解,且在数分钟内自行缓解。在严重患者中,疼痛可持续数小时,并伴有复发。因此,患者可能多次行直肠手术而无效。
本病病因不是特别明确,可能和直肠炎、结肠炎、痔疮、肛裂等疾病刺激肛提肌有关。也可能与肛提肌平滑肌纤维的异常有关,如肛提肌肌肌浆网不发达,造成内存钙离子减少,当机体发生缺钙时可造成肛提肌的持续性、痉挛性收缩。
引起发作性直肠疼痛,体格检查往往正常,尽管可有肛提肌的触痛或僵硬感,常位于左侧,少数患者可由后下位或前列腺疾病所引起。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
应与直肠结肠的癌症相鉴别。
肛提肌综合征西医治疗
1、药物治疗:治疗包括向患者解释该病属于良性病变。急性发作可通过肛门排气和排便,坐浴或轻的止疼剂所缓解。
2、当症状较严重时,可在局部或区域麻醉下试用骨骼肌放松剂或肛门括约肌按摩。
3、通过对直肠下端进行电刺激的物理疗法通常有效。
肛提肌综合征中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
(仅供参考,详细请询问医生)
预后:
本病属于良性疾病,呈阵发性的发作,预后良好。
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