先天性直肠与周围脏器瘘是指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言,瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至周围脏器称外口。临床多并有肛门不通畅的畸形,直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混,若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。
有遗传倾向。这是因为在胚胎期中胚层和内胚层分化障碍及发育过程中泄殖腔分隔不完全,使直肠与周围脏器间形成瘘管。直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混。若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘。粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。这个在孩子很小的时候是可以治疗的。
多并有肛门不通畅的畸形,直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混,若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。
与肛门闭锁,直肠闭锁等鉴别。直肠闭锁是胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。
先天性直肠与周围脏器瘘西医治疗
均需手术治疗。直肠膀胱瘘常伴泌尿系感染,宜早期施行手术。其它类型瘘若排粪通畅可延至3~5岁后手术。经腹或会阴切除瘘管,将直肠拉下缝于肛门原位,或作肛门括约肌成形术。
先天性直肠与周围脏器瘘中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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