尺桡骨干双骨折

尺桡骨为前臂的两根长骨，尺骨位于前臂内侧，是较长骨，可分为一体两端。位于小手指的一侧，较易骨折。尺桡骨干双骨折多见于青少年。直接、间接暴力均可造成尺桡骨干双骨折，可发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形，治疗较为复杂。不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同 发生尺桡骨螺旋型双骨折。骨折线方向一致，多有尺骨内上斜向桡骨外下。复位困难，要求高，复位后容易移位，常常需要手术复位固定。

本病是由手臂外伤引起，不同的暴力因素可以引起不同类型的骨折：

跌倒时手掌着地，暴力向上传导致桡骨中或上1/3骨折，残余暴力通过骨间膜斜向下传导至尺骨，造成尺骨骨折，故尺骨骨折线较桡骨骨折线低，桡骨骨折多为横行或锯齿状，尺骨多为短斜型。

跌倒时身体向一侧倾斜，前臂同时受到纵向传导和旋转扭力的作用，发生尺桡骨螺旋型双骨折，骨折线方向一致，多有尺骨内上斜向桡骨外下。

多见于打击或机器伤，骨折为横行或粉碎型，骨折线在同一平面。

本病患者主要表现为局部肿胀，畸形及压痛，可有骨擦音及异常活动，前臂活动受限，儿童常为青枝骨折，有成角畸形，而无骨端移位，有时合并正中神经或尺神经，桡神经损伤，要注意检查。

前臂外伤后疼痛，活动障碍，X线片可明确骨折类型及移位情况，照片应包括肘，腕关节，以了解有无旋转移位及上，下尺桡关节脱位。

本病是由于外伤性因素引起的损伤，此处的骨折损伤常常可以合并其它关节的骨骼的损伤，因此需对可能存在的骨折损伤进行鉴别：

１、尺骨骨折；

２、桡骨骨折。

一般使用X线检查可做出鉴别诊断。

尺桡骨干双骨折西医治疗

1、复位比较困难 要求高 复位后容易移位：

(1)儿童青枝骨折：多有成角畸形，可在适当麻醉下，轻柔手法牵引纠正，石膏固定 6～8周。亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸形。

(2)有移位骨折：先纵向牵引纠正重叠和成角畸形，并在持续牵引下，如系上 1/3 骨折(旋前圆肌止点以上)， 前臂要置于旋后位；中下 1/3 骨折(旋前圆肌止点以下)，前臂要置于旋转中立位，以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨，恢复骨间膜的紧张度和正常间隙，最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定 8 ～ 12 周，石膏成型后立即切开松解，固定期间要注意观察肢端血循环，防止发生缺血挛缩。肿胀消退后，及时调整外固定松紧度，注意观察和纠正骨折再移位。

2、开放复位、内固定：

适用于手法复位失败者或复位后固定困难者；上肢多处骨折 骨间膜破裂者；开放性骨折 伤后时间不长、污染较轻者；骨不连或畸形愈合、功能受限者。

尺桡骨干双骨折中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。