硬纤维瘤也称韧带样瘤,是一种少见的良性肌腱膜过度增生,据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。它发生于肌肉,腱膜和深筋膜等处,十分坚硬。本病可发生于全身各处,多见于腹壁,也可发生于腹内及骨骼肌内。硬纤维瘤多发生于30~50岁,以女性多见。也可见于青少年。
本病病因不明,可能与手术及全身结缔组织异常有关,妊娠过程中,血中雌激素升高,加之生产过程中可能造成腹壁损伤,这可能是硬纤维瘤好发于成年女性的原因,硬纤维瘤也可作为直肠多发息肉,骨瘤,皮肤囊肿及硬纤维瘤组成的Gardner综合征的一部分,后者多有遗传家族史。
发生于腹壁者,表现为无痛性腹壁肿块,质硬,无压痛,生长缓慢,大多数病人肿瘤直径达数厘米时即可被发现,少数延误治疗者,肿瘤向四周呈片状浸润生长,造成大片腹壁僵硬,发生于其它部位者,可造成相应的压迫症状和功能障碍。
1.多见于妊娠期或经产妇的腹壁肌肉内,也可发生在其他部位的横纹肌内。
2.肿块生长缓慢,无痛,质硬,与周围组织界线不清。
临床上应与隆突性皮肤纤维肉瘤、结节性痒疹等鉴别。
1.隆突性皮肤纤维肉瘤 :细胞成分多。核大且有轻度异形,分裂象较多。进行性增大,直径超过2~3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤,或隆凸性皮肤纤维肉瘤,应切除活检。
2.结节性痒疹 :好发于四肢伸侧,多发而大小一致,不会增到很大,瘙痒明显而无刺痛,常与虫咬有关,组织病理为表皮疣状或乳头状样增生,真皮内不见增生胶原纤维及组织细胞。
硬纤维瘤西医治疗
一般不需治疗:若单个损害有疼痛引起病人痛苦时可行手术切除,亦可试用冷冻疗法。
皮质类固醇激素皮内注射 :对于多发性皮损,可试用含曲安奈德(康宁克通A )1ml(内含去炎松40mg)注射于皮损内,2~3周注射一次。若较多皮质激素注入有困难,可在注射前先用液氮冷冻处理,使病损水肿,变软时再行激素注射。
硬纤维瘤中医治疗
如藜芦膏外敷,有缩小范围,移毒由深至浅功效,或用氯化氨汞(白降汞)以米饭调成糊外敷,外贴万应膏,2~3天换药1次,使瘤体坏死脱落,再用生肌散使局部愈合。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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