眼球破裂是眼球受钝力打击作用下引起眼球壁组织破裂的一种严重眼外伤。眼球破裂常发生于角膜缘、直肌附着处等眼球壁薄弱处,因时常发生眼内出血、眼内容物脱出、视网膜组织受损等,而严重影响视力。如发生眼内感染,即使及时得到治疗,也难以保持原有的视功能。因此应积极加强眼外伤的防治工作。该病的防治主要是应积极加强眼外伤的防治工作,眼球破裂伤对视功能损害严重,一旦发生应及时就诊,争取24小时内缝合伤口。切忌挤压眼球以免眼内组织进一步脱出,加重损伤程度,严禁用中草药敷贴伤眼,对于眼球破裂伤应注意眼内有无异物存在,以及日后发生交感性眼炎的可能,患者应做定期检查,特别是伤后2个月内,更应追踪观察。
主要的病因是各种钝性外伤,如拳击伤、气浪冲击、液体冲击等。
1、视力严重下降,甚至无光感。
2、眼压甚低。
3、可见角膜,巩膜裂口,严重者可见眼球塌陷。
4、前房及玻璃体可充满积血。
5、伤口处可有眼内组织嵌顿或脱出。
诊断
1.严重眼部钝挫伤史。
2.严重视力障碍,甚至无光感。
3.角膜,巩膜裂口。
4.眼压低。
5.眼眶CT或眼眶核磁共振显示眼球壁不完整。
鉴别诊断:需要与锐器所致的眼球穿通伤相鉴别。
眼球破裂伤西医治疗
1.治疗原则,同眼球穿通伤。
(1)有复明希望者,尽早缝合修整伤口。
(2)抗生素防治感染。
(3)治疗并发症。
(4)即使严重的眼球破裂,也应一期尽可能恢复其眼球解剖结构的完整性,不可轻易摘除眼球。除非眼组织损伤与缺失严重,确无法修复者,方可考虑摘除眼球。
2.用药原则
(1)术后局部滴用抗生素及皮质类固醇抗炎。并酌情散瞳。
(2)可全身应用抗生素及地塞米松,预防或控制感染、抗炎治疗。
眼球破裂伤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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