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紫外线伤

概述

紫外线所致眼外伤(ultraviolet injuries of the eye)为电损伤,其来源于天然光照,如高山及冰雪地区及人工光源多见电焊弧光、水银蒸气弧光及钨孤光,紫外线的生物效应,为光电生化反应,最早为蛋白质变性,继之蛋白凝结。电光性眼炎(photophthalmia)又称紫外线性眼炎,占眼外伤的2%,多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者,以及紫外线灯,原子弹爆炸等,可因直接照射或间接照射所致,当一天内照射量积累到15分钟以上,6~10小时后即可出现症状,伤员每在白天工作深夜发病,24小时后无蓄积作用。

病因

电光性眼炎(photophthalmia)又称紫外线性眼炎,占眼外伤的2%,多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者,以及紫外线灯,原子弹爆炸等,可因直接照射或间接照射所致,当一天内照射量积累到15分钟以上,6~10小时后即可出现症状,伤员每在白天工作深夜发病,24小时后无蓄积作用。

检查

初为双眼刺激及异物感,逐渐加重,眼睑痉挛,剧痛,畏光流泪,侧有暗点,红视或黄视症状发生。

体征:重者颜面及眼睑皮肤潮红,结膜充血,角膜荧光素染色可见弥漫性点状差色,角膜知觉减退,瞳孔痉挛性缩小,一般2~3天后症状消失。

诊断

需要与眼睛灼伤相鉴别。

预防

紫外线伤西医治疗

主要为对症治疗。

1、0.5%~1%的卡因液点眼,或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。

2、如上法处理后,涂抗生素眼膏,包扎双眼,服镇静剂及安眠药。一般安睡数小时后症状消失或减轻,然后戴有色眼镜。

3、重症病人数小时后症状又出现,可再按上法处理一次。少数重症病人有虹膜炎症表现,可滴托品酰胺,必要时滴阿托品。

紫外线伤中医治疗

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