耳源性脑膜炎

耳源性脑膜炎(otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎侵入颅内所并发的软脑膜，蛛网膜急性化脓性炎症。该病以高热，头痛，呕吐为主要症状，起病时可有寒战，继之发热，体温可高达40°C左右，头痛剧烈，为弥漫性全头痛，常以后枕部为重，呕吐呈喷射状，与进食无关；也可伴精神及神经症状：如烦躁不安，抽搐，重者谵妄，昏迷，以及相关的颅神经麻痹等。耳源性脑膜炎的治疗是在足量抗生素(青霉素，头孢菌素，左氧氟沙星及磺胺类药物)控制下行乳突探查、根治术，清除病灶，对骨质破坏者，除去骨板至正常脑膜;必要时腰椎穿刺，蛛网膜下腔注入适量抗生素;同时注意支持疗法及水和电解质平衡。

是常见的一种颅内并发症，中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎，乙状窦血栓性静脉炎，脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。

（一）以高热，头痛，呕吐为主要症状，起病时可有寒战，继之发热，体温可高达40°C左右，头痛剧烈，为弥漫性全头痛，常以后枕部为重，呕吐呈喷射状，与饮食无关。

（二）可伴精神及神经症状：如烦躁不安，抽搐，重者谵妄，昏迷，以及相关的颅神经麻痹等。

需要和其它类型脑膜炎，如流行性脑膜炎等鉴别。

耳源性脑膜炎西医治疗

（一）在足量抗生素（青霉素，先锋霉素，左氧氟沙星）及磺胺类药物控制下行乳突探查、根治术，清除病灶，对骨质破坏者，除去骨板至正常脑膜暴露。

（二）必要时腰椎穿刺，注入适量抗生素。

（三）注意支持疗法及水和电解质平衡。

耳源性脑膜炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。