先天性鼻咽部狭窄及闭锁

先天性鼻咽部狭窄一般认为，由颊咽膜的未完全破裂而造成，若颊咽膜未破裂则造成先天性鼻咽部闭锁。表现为新生儿鼻塞、呼吸困难、发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状。检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。可出现呼吸困难，发绀等症状。该病主要表现为新生儿鼻塞，呼吸困难，发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状，检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。本病是先天性疾病，无有效预防措施，要强调注意产前检查。

推测可能与以下几点有关：

1.颊咽膜未破裂所致。

2.胚胎发育过程中优厚鼻孔出现，后来被上皮栓块所堵塞，此种上皮组织转化为膜性或骨型间隔。

3.后鼻孔周围组织增生而闭锁，增生部分来自颚骨，翼内板等。

表现为新生儿鼻塞，呼吸困难，发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状，检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。

以棉花毛放鼻孔前无气流吹动，用血管收缩剂收敛鼻腔粘膜后，用细导尿管或细探子自鼻腔插入咽部不能通过，用美蓝滴入鼻腔不能进入咽部，鼻腔碘油造影可确定狭窄及闭锁的位置。

与喉闭锁相鉴别：

患儿出生后无呼吸和哭声，可见“四凹征”，但无空气吸入，刚出生时，患儿颜色正常，但结扎脐带后，不久即发绀，表现为新生儿鼻塞，呼吸困难，发绀及哺乳时加重等鼻腔完全堵塞的症状，检查咽部可见软腭后缘与咽后壁之间有一层薄膜相连，表面光滑，触之软。

先天性鼻咽部狭窄及闭锁西医治疗

手术治疗

对薄膜性闭锁可用金属扩张子自鼻腔插入，穿通闭锁膜，扩大穿孔，还可以激光手术器切开闭锁膜。

先天性鼻咽部狭窄及闭锁中医治疗

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