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餐后血糖过低症

概述

餐后血糖过低症又称餐后迟发型倾倒综合征,是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

病因

倾倒综合征(餐后血糖过低症)是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

检查

常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病。表现为极度软弱、无力、头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征,发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,尔后出现餐后血糖过低症。

诊断

常在进餐90-180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,尔后出现餐后血糖过低症。  

鉴别诊断
1.胰外肿瘤。

2.功能性血糖过低症。

3.慢性肾上腺功能减退症(Addison病)。

4.荔枝病。

5.药源性低血糖。

6.葡萄糖利用或丧失过多。

7.食物摄入不足。

预防

餐后血糖过低症西医治疗

病人一般在门诊给予治疗。发作时精进糖水即可缓解症状。

餐后血糖过低症中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(仅供参考,详细请询问医生)

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