足舟骨骨折

由足舟骨，楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节，又称之跗横关节，易因外伤而引起脱位，上述骨骼单纯骨折者虽非多发，但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%，仍应引起注意。通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，发生压缩性骨折。

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

1、疼痛及肿胀 ：足趾伸屈时足部疼痛明显，因该部肌肉组织覆盖少，故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。

2、轴向痛 ：纵向推挤1～3跖骨时，中跗部位剧烈疼痛。

1、外伤史。

2、临床特点： 主要为足背部肿胀，疼痛及1～3跖骨轴向推挤时引起中跗关节剧痛。

3、影像学检查 ：一般无须行CT，MRI等检查，而仅需常规X线片即可明确诊断，有时尚需行X线斜位摄片。

舟骨结节撕脱骨折者应与舟副骨相鉴别，后者属先天发育性，边缘光滑整齐，类似关节。

足舟骨骨折西医治疗

治疗

按不同类型进行处理。

1、无移位者以小腿石膏固定6周左右，未愈合者可适当延长，拆石膏后加强功能锻炼。

2、有移位但可达到满意对位者复位后仍按前法处理。

3、严重移位者 包括复位失败者，均需开放复位+内固定术，并辅以小腿石膏制动。

(1)舟骨体骨折：复位后可行克氏针交叉固定。

(2)舟骨结节撕脱：骨片较小者，可用10号线连同胫后肌附着处一并缝合，对较大的骨片可用小螺钉或克氏针固定。

(3)舟骨背侧缘撕脱骨折：开放复位后固定困难患者，可将其切除。

4、陈旧性损伤 基本原则与距骨骨折相类同，伴有损伤性关节炎或缺血性坏死者，可酌情行关节融合术，在操作时尽可能地保留距舟关节，而融合舟楔关节。 

足舟骨骨折中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。