弹响肩胛

弹响肩胛(snapping scapula)在临床上并非少见，因为，胸肩连结运动时所出现的任何异常摩擦，均能够产生可以听到或触及的相应的声音和振动，可引起患者肩胛部疼痛或不愉快感。

(一)发病原因

产生弹响肩胛的因素较多，包括发育性及后天性因素等，其中主要有以下几类：

1.发育性因素： 主要是肩胛骨内上角前屈较多，此种发育性因素可在斜位X线片上显示。

2.异常增生： 以肩胛内上角异常的纤维软骨结节(luschka)为多见。

3.滑囊炎： 肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。

4.肿瘤： 肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤，此处软骨骨瘤因受压常呈扁平状。

5.其他： 偶尔可在肩胛内角与颈椎间有异常骨纤维联结，肋骨肿瘤或其他发育性形态异常等。

患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感，此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉，以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。

本病诊断并不难，但需清楚病因，为进一步治疗提供帮助。

根据病史、症状即可诊断。

弹响肩胛西医治疗

手术治疗 　　

本病的治疗主要是除去造成弹响肩胛的病理因素，包括手术疗法。对病因不明者，可做局部封闭疗法，其中无效者需行进一步检查，包括CT及MRI检查，并与对侧对比。必要时，可在局部麻醉下进行手术探查。

弹响肩胛中医治疗

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