流行性出血性结膜炎

流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒(偶由A24型柯萨奇病毒)引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病，又称“阿波罗11号结膜炎”。1969年在加纳第一次爆发，1971年曾在我国大范围流行。该病在许多国家和岛屿发生过流行。

我国在1971年开始发现此病，并已分离出肠道病毒70型，与本病发病有关。

发病机制

病毒存在患者眼部分泌物中，病毒经眼-手-眼，被眼分泌污染的手帕，毛巾，面盆，浴池，游泳池，美容器具，直接和间接从眼帘或口咽，结膜，黏膜处入侵，在局部或咽上皮细胞淋巴结内繁殖，迅速引起眼结膜一系列临床症状。

起病急骤，迅速出现眼睑水肿，结膜充血，流泪和眼球痛，通常先发生于一个眼睛，几小时后波及另一个眼睛，约20%病例出现全身症状如发热，头痛，全身不适等，约70%～90%病例在起病2～3天后出现特征性的表现-眼球结膜下出血，从细小的出血点至整个球结膜下出血程度不等，可见短暂而无后遗症的上皮性角膜炎，初期常发生角膜上皮点状剥脱，约1周后痊愈，耳前淋巴结肿大常见，儿童病例2～3天即可痊愈，成人一两周内完全恢复，偶有病例角膜上皮剥脱反复发生，持续数年，老年病例结膜水肿常见，而年轻病例则出血量较大。

在暴发流行时，可根据流行病学和临床表现作出诊断，确诊有赖于病毒分离。

急性滤泡性结膜炎的症状，同时有显著的结膜下出血，耳前淋巴结肿大等为诊断依据，在暴发流行时，可根据流行病学和临床表现做出诊断，确诊有赖于病毒分离。

该病无特殊治疗，有一定自限性，若病情严重，可试用抗病毒及对症治疗，如发生并发症，如葡萄膜炎则予以抗炎、对症治疗等。如出现神经系统症状则应及时救治。

流行性出血性结膜炎西医治疗 　　

1、对症治疗　　

(1)治疗可冲洗眼睛，在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。　　

(2)也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，常用眼药水有10%～20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等。　　

2、抗病毒治疗　　

局部应用抗RNA病毒或广谱抗病毒药物，如干扰素、利巴韦林等可有效。

流行性出血性结膜炎中医治疗

肝肺风热

【治法】疏风清热。

【方名】疏风清热汤。

【组成】防风、白菊花、桑叶、板蓝根、大青叶、银花、连翘、黄芩、夏枯草、白茅根、全蜕。

【用法】第一煎内服，第二煎用纱布滤过，用其液洗眼，每日3-5次。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）