外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂,临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。发病率较小肠为低,因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊,常常导致严重的腹膜后感染。
结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极小。
1.腹痛,腹胀,发热;
2.腹肌紧张, 全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失;
3.可伴有休克表现。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
应考虑急性阑尾炎,炎症性肠病,缺血性结肠炎,结肠癌,其他原因引起的肠梗阻,卵巢囊肿破裂,肾绞痛等。
结肠破裂西医治疗
1.防治休克。
2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。
3.纠正水、电解质紊乱。
4.手术治疗。
结肠破裂中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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