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军刀综合征

概述

军刀综合征(scimitar syndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。该征是一种先天性血管畸形,属肺静脉畸形引流的一类型(心下型),其特点是右肺静脉开口于下腔静脉。它是由于部分肺静脉回流异常而导致的一组病征,其主要特征为:①右肺发育不全;②由于畸形的静脉,X线检查发现沿右心缘有弯刀状阴影;③心脏向右移位,近似右位心。

病因
病因:

本征的原因仍不清楚,但是多数学者认为与胚胎期肺的发育异常有关。

发病机制

在肺芽形成期间肺血管移位,血管引流畸形,可能是胚胎期静脉丛,大静脉系统以及脐卵黄静脉系之间的连接支残留所致,心脏右移与肺容积缩小牵拉有关,为继发性改变。

检查

1.症状

不同程度的呼吸困难,活动时加重,可反复发作右肺感染,出现咳嗽,咯血,发热等症状,也可有慢性咳嗽,哮喘,眩晕,发绀,有的终生无症状,发病年龄不一,多见于10~20岁之间,男女发病率1∶2,部分病例有发育异常。

2.体征

心浊音界右移,似右位心,心脏听诊在胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,右肺呼吸音低,心肺也可无异常体征,如心脏杂音广泛,应注意伴有其他先天性心脏病的可能。

 

诊断

根据临床表现和辅助检查可作出诊断,临床可分型,Ⅰ型:右肺发育不全,且有体循环系统向右肺供血者,Ⅱ型:仅有右肺发育不全,无体循环系统向右肺供血者,Ⅲ型:无以上二型的并发畸形者。

临床应与肺部感染和肺炎相鉴别。

预防

军刀综合征西医治疗

1、一般处理

症状轻微者,不做特殊治疗。  

2、抗感染

反复发作的急、慢性肺内感染,须进行积极的抗感染治疗。  

3、外科治疗

并非适应于所有的病例。对诊断明确、症状明显且已成年者,可做右肺切除术、右肺静脉向左房转移术、右肺静脉向右房转移术或异常静脉结扎术。  

预后  

对诊断明确、症状明显且已成年者,可做右肺切除术后良好。

军刀综合征中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。
 

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