弥漫性食管壁内憩室是非常少见的良性病变,Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是食管壁多发的呈弥散性分布的大小为1~3mm外突性小囊,该病变同时伴有食管炎症,纤维化及管壁增厚。多见于50~60岁的男性,亦可累及儿童及青年。症状主要为不太严重的吞咽困难,呈间歇性发作,有时呈进行性加重。
初期多无症状,或有咽异物 感及短暂的食物停滞感,口涎增多。随着憩室的扩展和不易排空,可表现缓慢的进行性下咽困难, 打嗝 反胃 ,返流出未经消化的食物及粘液,并与体位改变有一定关系。 咽食管憩室 发生在咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区,多症状明显且逐渐加重。有些患者进食时颈根部饱 满 或出现包块,多位于左侧,能通过 手 法按摩排空憩室。于饮水时可听到含漱声。多有 口臭 。
该病多见于50~60岁的男性,亦可累及儿童及青年,症状主要为不太严重的吞咽困难,症状呈间歇性发作,有时呈进行性加重,约有1/3的患者伴有胃食管反流的症状和有食管狭窄。
根据患者进行性吞咽困难合并胃食管反流症状,行钡餐及内镜检查即可确诊。
有时与食管癌易混淆,可行内镜检查多能鉴别。
弥漫性食管壁内憩室西医治疗
一般不需手术治疗,有胃食管反流可抗反流措施以减轻症状,有食管狭窄症状者可予扩张治疗效果良好。但X线检查原部位的憩室大都无改变,亦有缩小或消失者。
弥漫性食管壁内憩室中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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