气性膀胱炎

气性膀胱炎是在膀胱壁内或腔内有气体存在的一种膀胱炎症，亦称原发性气尿症。有学者认为气性膀胱炎及原发性气尿症是一个疾病的两个阶段。

(一)发病原因

病原菌主要是大肠埃希杆菌，产气杆菌，变形杆菌，金黄色葡萄球菌等，通过血行或尿路上皮的损伤途径进入泌尿系，酵解尿中葡萄糖或尿中不正常蛋白质或大肠埃希杆菌分解正常蛋白质而产生气体，此气体经分析证实为二氧化碳气，此病的诱因多见糖尿病或长期大量输注葡萄糖液的患者，糖尿病本身极易引起细菌感染，其次为尿路梗阻长期导尿或尿路损伤而致感染。

(二)发病机制

气性膀胱炎以膀胱壁组织内出现气泡为特征，是膀胱急，慢性炎症罕见的特殊类型，气体聚积于黏膜下，量大时可以溢至膀胱内和(或)膀胱外周的浆膜下，膀胱腔内如有游离气体，部分患者可随尿液排出。

膀胱壁水肿增厚，固有膜内有许多圆形或椭圆形空泡腔，覆盖气泡表面的黏膜上皮可完整脱落形成浅表溃疡，囊泡附近组织有不同程度的充血，水肿，有中性白细胞，淋巴细胞，浆细胞等浸润，肌层有时也可见到气泡存在。

1.在排尿或导尿时发现气泡样尿液是最大特点。

2.多有长期糖尿病，尿路感染或导尿史，老年女性多见。

3.尿频，尿急，尿痛明显，严重时可出现寒战，高热等全身表现。

诊断

依据病史和临床表现应想到此病，X线检查对明确诊断具有重要意义。

鉴别诊断

本病应与放射性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、 腺性膀胱炎、化学性膀胱炎相鉴别。

气性膀胱炎西医治疗

1.积极治疗原发病如糖尿病、尿潴留等，去除诱因。

2.控制感染，选择高效抗生素，特别是根据药敏结果选用，尽快控制感染。

3.引流尿液，解除梗阻，亦可选用抗生素溶液冲洗膀胱。

4.全身支持疗法，纠正营养状况，增强机体的抵抗能力。

预后

积极治疗可获治愈。

气性膀胱炎中医治疗

中药八正散具有清热泻火，利水通淋的功效。对膀胱炎有非常显著的疗效。

中成药可选用银花泌炎灵片。其组成为：金银花、半只莲、瞿麦、扁蓄、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草等10余味中药材。是以八正散为基础组成。对于泌尿系感染有很好的疗效，且无毒副作用，可以用于长期巩固治疗。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)