眼异物伤

眼的异物伤比较常见，根据异物的性质可分为金属异物和非金属异物两类。大多数异物为铁、钢磁性金属异物，也有非磁性金属异物如铜和铅。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性(如剌，木)和动物性(如毛、刺)异物等。不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。球内异物是严重威胁视力的眼外伤，异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏，化学及毒性反应，透发感染以及由此造成的后遗症，例如，异物穿过角膜，晶体可引起角膜穿孔，色素膜嵌顿，角膜混浊及白内障;穿过色素膜或视网膜可造成眼内出血，铁质异物在眼内溶解氧化，对视网膜有明显的毒性作用，氧化铁与组织蛋白结合形成不溶性含铁蛋白，沉着于各组织，表现为棕色沉着物称为眼铁锈症，可造成视力丧失，异物带入致病微生物，可引起眼内感染，造成失明，球内异物的临床表现往往与以上各种因素有关。

大多数异物为铁，钢磁性金属异物，也有非磁性金属异物如铜和铅，非金属异物包括玻璃，碎石及植物性（如剌，木）和动物性（如毛，刺）异物等，不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。

一、球外异物

1.眼睑异物，多见于爆炸伤时，可使上，下眼睑布满细小的火药渣，尘土及沙石。

2.结膜异物， 常见的有灰尘，煤屑等，多隐藏在睑板下沟，穹窿部及半月皱襞，异物磨擦角膜会引起刺激症。

3.角膜异物，以煤屑，铁屑较多见，有明显的刺激症，如刺痛，流泪，眼睑痉挛等，铁质异物可形成锈斑，植物性异物容易引起感染。

4.眼眶异物，常见的眶异物有金属弹片，汽枪弹，或木，竹碎片，可有局部肿胀，疼痛，若合并化脓性感染时，可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。

二、球内异物

球内异物是严重威胁视力的眼外伤，异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏，化学及毒性反应，透发感染以及由此造成的后遗症，例如，异物穿过角膜，晶体可引起角膜穿孔，色素膜嵌顿，角膜混浊及白内障;穿过色素膜或视网膜可造成眼内出血，铁质异物在眼内溶解氧化，对视网膜有明显的毒性作用，氧化铁与组织蛋白结合形成不溶性含铁蛋白，沉着于各组织，表现为棕色沉着物称为眼铁锈症，可造成视力丧失，异物带入致病微生物，可引起眼内感染，造成失明，球内异物的临床表现往往与以上各种因素有关。

诊断

根据临床表现即可诊断。

鉴别诊断

需要和其它机械性眼外伤如挫伤，穿通伤等以及非机械性眼外伤鉴别。

眼异物伤西医治疗

球内异物一般应及早摘出。应该强调的是，手术摘出必须以重建和恢复视功能为目的，因此要考虑伤眼功能、病人双眼和全身情况。

眼异物伤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。